kameの いい味出してね

アクセスカウンタ

zoom RSS 椅子取りゲーム

<<   作成日時 : 2008/01/09 23:40   >>

なるほど(納得、参考になった、ヘー) ブログ気持玉 1 / トラックバック 2 / コメント 0

重度の障碍を負うことがほぼ明確な状況で、小さい赤ちゃんを救うことが、その赤ちゃんと家族のために一番いいことなのか、新生児医療に携わる人たちは、常に問題を突きつけられている。
画像

NICUに一ヶ月入院すると、医療費は1000万円かかる。こうした極小さい赤ちゃんが「助かった」というニュースは感動的ではあるが、実際には、その後を語られることが少ない。もし、1年NICU管理が続いたとしたら、その子どもには、1億2000万円の医療費が使われていることになる。残念ながら、それほど長期のNICU管理が続く子どもは、障碍の程度が重い場合がほとんどだろう。

重度障碍であっても、生きる権利はある。しかし、生きる権利があるのと、その子どもを育てていく困難、その子どもが育っていく困難とは別なのだ。この辺りの制度がまったく整っておらず、むしろ福祉予算削減で、重度心身障害者の施設入居が阻害されているのは、「小さい赤ちゃんが助かった」という奇蹟のニュースが、実はその後の「家族の苦悩」の歴史になる、とうことだ。

後から生まれた障碍児は行く所がなく、小児病棟にたまり、更にはNICUに沈殿してしまう構造になっています。解決方法は、キャパシティを増やす以外ありませんが、医療福祉予算の削減が至上命題であり、施設定員の増加はなくむしろ減少となっています。


1. 重度心身障碍児の受け皿となる施設の収容定員は削減傾向
2. 医学の発達により、超低出生体重児などが原因の重度心身障碍児は増加する傾向
3. 施設に空きがないので、小児科に長期入院
4. 小児科のベッドが空かないので、NICUに長期入院
5. 結果として、NICUに長期入院する赤ちゃん・子どもが増加、NICUの満床などつねに「NICUの余裕がない状態」が続く

どこまで助けるか。これは医療技術の問題ではなく倫理の問題である。日本では表向き、障碍者は差別しないのだが、実際に福祉予算の削減によって、生きにくくなっているのである。これは隠れた差別だ。もし、国が予算がないというのなら、現在の国の予算では、新たに生まれた重度心身障碍児は、一年に何人しかフォローできないという事実を数字で明確に示して欲しい。つまりせっかく助けても、受け皿がないのでは、個人の努力が及ばなくなった場合、八方ふさがりになってしまうからだ。一人の重症児のケアには、たくさんの医療スタッフが関わっている。一人をケアすることで、他の子どもはケアできなくなる場合があるわけで、NICUへの搬送不能が増える原因ともなっているのだが、その子どもがNICUや後方病床から出たとたんに、十分なケアが受けられなくなるとするなら、医療スタッフの努力は報われない。

国はともかく、重度心身障碍者の社会的コストを明らかにした上で、福祉政策を立てていただきたい。今の予算編成は重度心身障碍者とその家族を追い詰める構造になっている。それでも尚高齢の母親や体外受精で多胎妊娠した母親に少子化対策として「子どもを産ませる」つもりならば、一定数は必ず生まれてくる重度心身障碍児のための施設の充実が必要である。

こうしたコスト計算を表に出さないのが日本的優しさならば、重度心身障碍者とその家族を「無理心中」に向かわせる圧力も、日本的優しさの産物ということになる。

天漢日乗/NICUの向こう側(その3) より
http://iori3.cocolog-nifty.com/tenkannichijo/2008/01/nicu3_25a6.html

--------------------------------------

NICUが満床だと、NICU管理が必要になるような母体搬送は受け入れ不可能になります。早産のリスクが高い妊婦さんは、我が子の命を賭けた椅子取りゲームに参加しているようなものです。椅子に空きを作るか、椅子そのものを増やすか、参加者を減らすかしないと、いずれ悲しい脱落者が出ることになります。

その椅子取りゲームに飛び込み参加するNORA妊婦の存在は、ギリギリで働いている現場を圧迫するだけでなく、正規の参加者を強制的に脱落させる可能性を孕んでいます。

テーマ

関連テーマ 一覧


月別リンク

ブログ気持玉

クリックして気持ちを伝えよう!
ログインしてクリックすれば、自分のブログへのリンクが付きます。
→ログインへ
気持玉数 : 1
なるほど(納得、参考になった、ヘー)

トラックバック(2件)

タイトル (本文) ブログ名/日時
塩漬け株から学ぶ起業方〜企業理念5
最近、うつ病患者が増えている。 ...続きを見る
ろばと清作,椅子取りゲーム
2008/01/10 19:31
順調に。
平成18年11月6日  3ヵ月〜ッ    ようやく3ヵ月。 ここまで順調に元気に育ってくれている 日菜に本当に感謝だなー。   ありがとう。 身長は60cmで体重は6000g!! なんと、1週間で400gも増えてる! 最近、ミルクも飲んでいるからだね。 おっぱいも足りているんだ。 良かった。良かった。 ...続きを見る
ただ今三人家族♪,椅子取りゲーム
2008/01/10 21:04

トラックバック用URL help


自分のブログにトラックバック記事作成(会員用) help

タイトル
本 文

コメント(0件)

内 容 ニックネーム/日時

コメントする help

ニックネーム
本 文
椅子取りゲーム kameの いい味出してね/BIGLOBEウェブリブログ
文字サイズ:       閉じる